开内眼角的适应人群和禁忌人群 开内眼角的准则

开内眼角是开内开内现在很常见的一项整形手术，很多爱美的眼角应人眼角朋友为了让眼睛更大更圆都会选择去开内眼角，开内眼角虽然比较普遍，适的准但不是群和每个人都适合开内眼角的。

适应人群

1、眼睛过小希望用手术整形的人群方法进行矫正者。

2、开内开内严重的眼角应人眼角内眦赘皮或伴发邻近部位畸形者。

禁忌人群

1、适的准精神不正常或有心理障碍，群和对自身条件缺乏认定，禁忌一味追求不切合实际的人群重睑形态者，严重瘢痕体质，开内开内或凝血机制异常者应事先对医生说明。眼角应人眼角

2、适的准先天性弱视，内眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患尚未被操控和自愈者。

3、面瘫睑裂闭合不全者，眼睛内外有感染疾病者，应先治愈后再行开眼角手术。

4、由于各种原因的眼球过突，过凹或眼睑退缩者，予知开眼角手术达不到理想效果者，应慎重对待。

但对于是否能够开眼角，还有一个共同的准则。医疗美容外科一般是以中国传统人体美学观点中的三庭五眼为美，基本上已经符合三庭五眼的眼睛，就没有必要过度开内眼角了，以免整形变美不成反毁容。三庭五眼即眼的睑裂宽度、内眦间距，外眦至耳距应大致相等，睑裂的宽度相当于鼻翼宽度。而好看的眼角要大致符合以下数据：

(1)两眼内眦间距男性约33.6mm，女性约32.8mm

(2)两眼外眦间距男性约90.7mm，女性约86.7mm

(3)内眦睑裂角为45°，外眦睑裂角为60°—70°

尽管我们不能断言开内眼角什么方式最好，不过可以告诉你的是：目前美容门诊手术中最常用的方法是行内眦部皮肤“Z”字改形术，手术相对简单，刀口少，适用于各种程度的内眦赘皮。刀口缝合时，医生会尽可能选择无创的6-0或7-0的尼龙线，以减少刀口瘢痕。

1、内眦部皮肤切除法开内眼角

适合人群：范围不大的内眦型赘皮患者，用这种方式开内眼角比较好。

具体方式：方法为单纯切除内眦部多余的皮肤，稍加剥离后，向鼻背部牵引内眦部皮肤，露出内眦角以后缝合皮肤。

此种手术方法效果不太理想，目前已很少用。

2、“Y-V”缝合法开内眼角

适合人群：轻型内眦赘皮患者用这种方式开内眼角比较好。

具体方式：其方法为在内眦部做横“Y”形切口，大小按需要定，上下的宽度一般应大于睑裂。将赘皮向鼻侧牵引缝合，缝合后创面呈横“V”形。

3、Blair-Brown氏法开内眼角

适合人群：较大的内眦型赘皮患者用这种方式开内眼角比较好。

具体方式：方法是在内眦部做切口，剥离成两个三角形皮瓣，深至内眦韧带，将内眦韧带向鼻侧靠拢缝合，将两瓣尖向鼻侧牵引，缝合在横切口的顶端，最后依次缝合各皮肤创缘呈“∈”形。

4、平贺法开内眼角

适合人群：内眦型赘皮患者用这种方式开内眼角比较好。

具体方式：具体操作的方法在内眦部做一“>”形切口，剥离皮瓣，内眦部固定一针，赘皮松解。将眦点上下突起的皮肤切除，然后缝合成“<”形。

5、“Z”成形术法开内眼角

适合人群：各种内眦赘皮患者用这种方式开内眼角比较好。

具体方式：具体操作是在内眦部做“Z”形切口，剥离切口周围皮下组织，做成两个三角形皮瓣，将两皮瓣交换位置后，缝合各皮肤创缘。目前临床上又常分为多种具体的手术方法，一般根据患者的不同情况，具体采取不同的“Z”成形手术法。

6、四瓣成形术法(Mustarde氏法)开内眼角

适合人群：倒向型，内眦型赘皮，合并内眦间距增宽、小睑裂和上睑下垂患者用这种方式开内眼角比较好。

具体方式：具体操作是在内眦部做四个皮瓣，交换位置后缝合。

7、Speath皮瓣矫正法开内眼角

适合人群：内眦赘皮合并轻度下睑外翻者用这种方式开内眼角比较好。

具体方式：方法是在内眦部上睑内侧做一个舌形皮瓣，剥离后将其旋转移位于下睑的皮肤缺损区，缝合创缘。

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